"Las medicinas
curan o causan cualquier enfermedad"
¿Analiza
fármacos que ya están en el mercado?
Sí,
porque cuando un fármaco sale al mercado ha sido probado por unos pocos
miles de voluntarios, pero al comercializarse en todo el mundo es tomado
por millones de personas y es entonces cuando pueden aparecer efectos
indeseados, en ocasiones con desenlace mortal.
¿Cuál
es el medicamento que más gente ha matado?
La aspirina, porque es el medicamento que más gente ha tomado y la
percepción de su riesgo está distorsionada. A dosis bajas -cien
miligramos al día- es un excelente protector cardiovascular, pero a
dosis analgésicas -un gramo- puede producir hemorragia gastrointestinal.
¿Hay
datos?
En Catalunya se producen unos 3000 casos anuales de hemorragia
gastrointestinal de los que un 40% son atribuibles a la aspirina y a
otros antiinflamatorios. En EE.UU. mueren al año por hemorragia
gastrointestinal por antiinflamatorio unas 15.000 personas; mientras que
de sida mueren 12.000.
Impactante.
Cualquier enfermedad puede ser producida por un medicamento: un infarto
de miocardio por un antiinflamatorio y por muchos otros fármacos;
una neumonía, cualquier enfermedad neurológica o patología
psiquiátrica puede ser favorecida por medicamentos.
Veo que lo de los efectos
secundarios va en serio.
Muchos causan depresión, como algunos que tratan la presión arterial o
los diuréticos en personas de edad avanzada. Los medicamentos para el
insomnio pueden provocar crisis de agresividad, muchos casos de
irritabilidad al levantarse se debe a medicamentos de este tipo, como las
benzodiacepinas u otros hipnóticos de acción corta.
¿Estamos
hipermedicados?
Sí, llegamos al punto de que cuando una persona está triste se dice
coloquialmente que esta depre. Los antidepresivos solo sirven para una
depresión profunda, y la tristeza no es una enfermedad, es una reacción
saludable.
¿No
hay medicamento sin efectos indeseados?
No, cada medicamento tiene su peaje. La Agencia Europea del Medicamento
calcula que cada año fallecen en Europa 197.000 personas a causa de
efectos adversos. En EE.UU. los efectos adversos son la cuarta causa de
muerte, detrás del infarto de miocardio, el ictus y el cáncer; y por
encima de la diabetes, las enfermedades pulmonares y los accidentes de
tráfico.
¿Es
una lotería?
No, si la toma o la prescripción del medicamento fuera más atenta a
los riesgos que conlleva se calcula que se podría evitar entre un
65% y un 75% de estas muertes.
Anunciar
fármacos por televisión debería estar prohibido.
Opino lo mismo. En España solo se pueden anunciar los que no financia la
Seguridad Social , sino la arruinarían. Somos el país de Europa que en
relación al PIB, más medicamentos consume.
Hablemos
de sus precios.
Son arbitrarios. Fabricar el medicamento más caro, de cien a
quinientos euros, no cuesta más de dos euros incluyendo el envase.
Supuestamente pagamos el esfuerzo de investigación. Pero entre un 30% y
un 40% del gasto medio de los laboratorios se destina a la promoción
comercial.
El
precio lo negocia el Gobierno.
Sí, pero con poco éxito. En España el precio del medicamento está
alcanzando el de Alemania que nos duplica la renta per cápita.
Qué
gran negocio.
Según el informe de desarrollo de la ONU es el tercer sector económico
detrás de la industria armamentística y el narcotráfico.
Dicen
que se inventan cada año nuevas enfermedades.
Sí, sobre todo en relación con la mente y el sexo. Convierten la timidez
en enfermedad y la medicalizan. Ahora se han inventado la disfunción
sexual femenina: “Padeces disfunción sexual femenina..., no se ría...
De
acuerdo.
…Si en los úlitmos seis meses has rechazado una proposión de relación
sexual o no has tenido una con satisfacción plena”. Cada vez que se reúne uno de los comités de
hipertensión arterial (el estadounidense, el europeo, o el de la OMS)
bajan el nivel de presión arterial considerado normal, y lo mismo ocurre
con el colesterol.
Explíqueme.
En pocos años se ha disminuido de tal
manera el límite de normalidad del colesterol que cada vez hay más
población que debe tratarse. En EE.UU. ha aumentado de 3 millones de
personas a 25 en 10 años.
Asombroso.
La industria farmacéutica dedica el
doble (en España el triple) de su presupuesto a promoción comercial
que a investigación. Una visita del representante comercial viene a
generar unas 35 nuevas recetas del medicamento. Lo asombroso es que
no haya en Sanidad una especie de central de compras de medicamentos con
gente formada.
¿Quién
se ocupa de la formación continuada del personal sanitario?
Los laboratorios, así que es muy
difícil asegurar que no haya una influencia de intereses comerciales.
Alma
médica
No
debió ser fácil crear hace 26 años una fundación (Institut Català de
Farmacología) que investiga y denuncia los fármacos que representan algún
peligro para la salud. Habrá de todo, pero en la industria farmacéutica
hay sobre todo dinero, poder e influencias. "..Parece que hayan
perdido su alma médica y se hayan quedado únicamente con su alma
comercial", dice Laporte que sabe de lo que habla, entre otras cosas
presidió el comité de medicamentos esenciales de la OMS (2003/04) cuando
se consiguió que se aprobaran los antirretrovirales genéricos que
salvaron tantas vidas en África. Aquí ofrezco solo una décima parte de lo
mucho que me contó: el negocio de la salud da para hablar.
La
diferencia entre un medicamento y un veneno radica en la dosis.
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